Inscription en ligne

Pour toute inscription au permis côtier, vous devrez monter le dossier suivant :

  • Demande d’inscription complétée et signée ICI (à numériser au format PDF)
  • Certificat d’aptitude rempli à télécharger ICI  (à numériser au format PDF)
  • Recto d’une pièce d’identité (à numériser au format PDF)
  • Photo d’identité (norme officielle et à numériser au format JPG)
  • Un timbre fiscal à 78€ à acheter en ligne ICI
  • Il restera 30€ à régler directement au centre d’examen privé choisi lors de la prise de rendez-vous à l’examen du code (voir la liste des centres d’examens page planning)

Lorsque votre dossier est complet, vous pouvez vous inscrire en ligne en remplissant le formulaire ci-dessous.

Permis bateau 1er choix (obligatoire) :
Option(s) supplémentaire(s) facultatives :

Timbres fiscaux

Civilité
Nom de naissance
Nom du conjoint
Prénoms (dans l'ordre de l'état civil)

Date de naissance
Pays de naissance
Ville de naissance
Département de naissance

Adresse e-mail
Téléphone
Adresse postale
Complément d'adresse
Code postal Ville Pays

Téléchargez vos pièces jointes :

PDF : Certificat d'aptitude physique

PDF : Pièce d'identité

JPG : Photo d'identité

Si tous vos documents sont dans un même fichier PDF, vous pouvez joindre 3 fois le même. Attention en revanche, la photo doit être dans un fichier JPG à part.

Règlement

Si vous disposez d'un coupon, le joindre ici :

Commentaires (ex : dates de formation souhaitées)